청라바른정형외과

청라바른정형외과 비급여안내

비급여안내

[의료법] 제45조 및 [의료법 시행규칙] 제42조의 2에 따라 비급여 비용을 고지 합니다. 기준일 : 2017.11.30

분류 항목 가격정보(단위:원)
명칭 코드 단위 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부 특이사항
상급병실료차액 1인실   1일 50,000          
2인실   1일 30,000          
검사료 단순초음파       10,000 30,000      
마취초음파     50,000          
성장판검사   1회 30,000          
주사제 유착방지주사       10,000 50,000      
플라센텍스   1A 80,000          
조스타박스(대상포진백신)     180,000          
리젠씰   1A 150,000          
각종 영양주사       30,000 250,000     약제별
이학요법료(물리치료) 체외충격파(편측,양측)ESWT       30,000 60,000      
체외충격파(편측,양측)WOLF       60,000 100,000      
도수치료   1회   80,000 200,000      
CRY-O   1회 20,000          
처치 및 수술료 경막외신경성형술     1,500,000          
경막외풍선확장술     2,000,000          
식대 보호자식   1식 5,000          
공기밥     1,000          
치료재료대 손목보호대   1개   15,000 25,000      
발목보호대   1개   15,000 25,000      
엄지손보호대   1개 25,000          
MCL-Brace(무릎보호대)   1개 40,000          
듀오덤       1,000 10,000      
픽싱롤       1,000 10,000      
메딕스밴드       1,000 10,000      
메디폼       1,000 10,000      
코반       1,000 3,000      
steri-strip     3,000          
목발(한쌍)     30,000          
밸포밴드   1개 15,000          
석고신발   1개 5,000          
8자붕대   1개 15,000          
soft collar(목보호대)   1개 10,000          
팔걸이   1개 5,000          
복대   1개   8,000 40,000      
제증명수수료 영상복사     5,000          
일반진단서   1부 10,000          
일반진단서 재발행   1부 1,000          
영문진단서   1부 20,000          
병사용진단서   1부 20,000          
상해진단서(3주미만)   1부 100,000          
상해진단서(3주이상)   1부 150,000          
상해진단서 재발행   1부 10,000          
근로능력평가용진단서   1부 10,000          
소견서   1부 5,000          
소견서 재발행   1부 1,000          
소견서(보험사양식)   1부 100,000          
입퇴원확인서   1부 1,000          
통원확인서   1부 1,000          
진료확인서   1부 1,000          
수술확인서   1부 1,000          
초진차트   1부 1,000          

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